Módulo III – Medicamentos Adjuvantes
Aula 14 Onco 1.0
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Antieméticos – Náuseas e Vómitos Induzidos por Quimioterapia
Esta aula foca-se na importância de uma abordagem adequada para o controlo de náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia (NVIQ). É essencial que o farmacêutico comunitário compreenda os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, os princípios farmacológicos das terapias disponíveis e as melhores estratégias de prevenção e controlo.
Objetivos Específicos:
- Compreender os mecanismos fisiopatológicos relacionados com as náuseas e vómitos em doentes oncológicos.
- Conhecer as opções terapêuticas mais relevantes para o controlo destes sintomas.
- Promover a educação do doente sobre o risco emético dos fármacos e o controlo eficaz dos sintomas.
Conteúdos Principais:
- Fisiopatologia das Náuseas e Vómitos Induzidos por Quimioterapia (NVIQ):
- Os NVIQ podem ser classificados como:
- Emese Aguda: Surge dentro das primeiras 24 horas após a administração de quimioterapia.
- Emese Tardia: Manifesta-se após as primeiras 24 horas, muitas vezes devido a profilaxia inadequada ou fraca resposta aos fármacos antieméticos.
- Emese Antecipatória: Resulta de uma resposta condicionada negativa associada ao ambiente da quimioterapia.
- Opções Terapêuticas para o Controlo de Náuseas e Vómitos:
- Antagonistas dos Receptores 5-HT3: Eficazes na profilaxia da emese aguda.
- Antagonistas dos Receptores NK1: Usados para prevenir a emese tardia, geralmente em combinação com outros antieméticos.
- Corticosteróides (ex.: Dexametasona): Comumente usados como parte de regimes profiláticos.
- Benzodiazepinas: Opção eficaz na prevenção de emese antecipatória.
- Critérios para Determinação do Potencial Emético:
- O potencial emético de um regime quimioterápico é determinado com base na avaliação cumulativa dos fármacos incluídos.
- Educação ao Doente:
- Informar sobre os riscos de náuseas e vómitos associados ao tratamento e como minimizá-los.
- Garantir que o doente segue rigorosamente o regime profilático prescrito.
Formador: Hugo Miguel Freire